Удаление зубов: когда это неизбежно и как проходит операция
Удаление зуба — это крайняя мера. Врачи всегда стараются сохранить зуб. Но бывают ситуации, когда удалить приходится. Расскажем, в каких случаях это неизбежно и как проходит сама операция.
Когда удаление неизбежно
Есть несколько причин, по которым зуб нельзя спасти.
- Глубокий кариес, разрушивший коронку. Если от зуба остались одни корни, а над десной ничего нет — восстановить нечего.
- Опухоль или киста на корне. Если образование большое, оно разрушает соседние ткани. Зуб приходится удалять.
- Перелом корня. Трещина уходит глубоко под десну. Починить нельзя.
- Болезни пародонта. Когда зуб шатается из-за воспаления десен. Удаляют, чтобы инфекция не пошла дальше.
- Неправильное прорезывание. Восьмерки или другие зубы, которые растут в сторону. Травмируют щеку, давят на соседние зубы.
- Периодонтит в острой стадии. Гнойник у корня. Если не лечить, воспаление перейдет на челюсть.
Иногда удаляют здоровые зубы. Например, перед установкой брекетов. Или если зуб мешает протезированию.
Перед операцией
Сначала врач проводит осмотр. Делает снимок. Смотрит форму корней. Их количество. Расположение. Оценивает сложность удаления.
Рассказывает пациенту, как будет проходить операция. Объясняет, что делать после. Просит подписать согласие.
За час до удаления можно поесть, но не плотно. На голодный желудок операцию не делают. Может упасть давление.
Обезболивание
Удаление зубов обычно проводят под местным обезболиванием. Делают укол в десну рядом с зубом. Препарат блокирует нерв. Чувствительность пропадает. Пациент не чувствует боли. Чувствует только давление и вибрацию.
Если зуб сложный или пациент боится, могут предложить успокоительное. Иногда — общий наркоз. Но это редко. Обычно хватает местной анестезии.
Как проходит операция
Стоматолог работает специальными инструментами. Щипцами и элеваторами.
- Сначала врач отслаивает десну от зуба. Чтобы было легче захватить.
- Накладывает щипцы на коронку. Плотно сжимает.
- Начинает раскачивать зуб. Вперед-назад. Или вращательными движениями. Это расширяет лунку.
- Когда зуб достаточно расшатан, врач вытаскивает его из лунки.
- Осматривает лунку. Удаляет осколки, кисты, грануляции.
- Зашивает десну, если разрез был большой. Если нет — оставляет открытой.
Операция длится от нескольких минут до получаса. Зависит от сложности. Простые зубы удаляют за 5-10 минут. Сложные, особенно восьмерки, — дольше.
Сложное удаление
Иногда зуб удаляют по частям. Если корни изогнутые или хрупкие. Врач распиливает коронку. Удаляет каждый корень отдельно. Это сложнее. Требует больше времени. Но травматичность ниже. Меньше повреждаются соседние ткани.
После удаления
Врач кладет в лунку марлевый тампон. Его нужно держать 20-30 минут. Прижимать к лунке. Это остановит кровотечение.
Два часа нельзя есть и пить. Нельзя полоскать рот. Это удаляет сгусток, который защищает лунку. Если сгусток удалить, начнется воспаление.
В первые сутки нельзя:
- Греть щеку. Это усилит отек.
- Принимать горячую ванну.
- Заниматься спортом.
- Пить через трубочку.
Разрешается прикладывать холод к щеке. Каждые 10-15 минут. Это уменьшает отек и боль.
Врач назначает обезболивающие. Если удаление было сложным — антибиотики.
Что считается нормальным
После удаления лунка немного болит. Это нормально. Отек спадает через 2-3 дня. Легкое повышение температуры тоже допустимо. Это реакция организма на травму.
Швы снимают через 5-7 дней. Если они не рассасываются сами. Если рассасывающиеся — они исчезнут сами через несколько недель.
Осложнения и когда бежать к врачу
Обычно все проходит хорошо. Но бывает:
- Сухая лунка. Сгусток выпал. Кость открыта. Боль сильная. Идти к врачу.
- Воспаление или нагноение. Отек увеличивается. Температура растет. Боль не проходит. Срочно к врачу.
- Длительное кровотечение. Если кровь идет больше часа — звонить стоматологу.
Что делать после заживления
Лунка зарастает новой тканью несколько недель. Полное восстановление кости — несколько месяцев. Если планируете ставить имплант, врач скажет когда. Обычно через 2-4 месяца.
Удаление зуба — операция. Но пугаться не стоит. Современные методы обезболивания делают ее безболезненной. Послеоперационный период протекает спокойно, если соблюдать рекомендации. Главное — не затягивать с походом к врачу. Чем раньше удалить больной зуб, тем легче пройдет операция. И тем быстрее можно будет восстановить улыбку.